Luxation de la rotule chien

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La luxation de la rotule du chien est l’une des affections orthopédiques les plus courantes chez les chiens, diagnostiquée chez environ 7% des chiots.

Cette condition se caractérise par le déplacement de la rotule (patella) hors de sa position normale dans la trochlée fémorale, entraînant une boiterie et des douleurs pour votre compagnon.

Elle touche principalement les chiens de petite taille comme les Yorkshire Terriers, Chihuahuas, Caniches miniatures et Bichons, mais l’incidence chez les grandes races comme les Retrievers, Akitas et Shar Pei est en hausse depuis une dizaine d’années.

Dans la moitié des cas, cette affection touche les deux genoux, ce qui peut considérablement affecter la qualité de vie de votre animal.

Face à cette pathologie grave du chien, il est essentiel de comprendre ses manifestations, ses traitements et les coûts associés pour prendre les meilleures décisions pour la santé de votre chien.

  • Quels sont les symptômes d’une luxation de la rotule ?
  • Quel traitement pour une luxation de la rotule ?
  • Combien coûte une luxation de la rotule chez le chien ?

 

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Quels sont les symptômes d’une luxation de la rotule ?

Les différents types de luxation de la rotule du chien

La luxation de la rotule chez le chien peut se présenter sous différentes formes, chacune avec ses particularités :

Luxation congénitale

C’est la forme la plus fréquente, particulièrement chez les petites races. Elle est due à une trochlée fémorale peu profonde ou absente. Cette prédisposition génétique explique pourquoi certaines races sont plus touchées que d’autres.

Luxation traumatique

Résultant d’un accident ou d’un traumatisme au niveau du genou, elle peut survenir lorsque le chien court et freine ou tourne brusquement.

Luxation liée à des anomalies d’aplomb

Plus rare, elle est causée par des malformations des os de la cuisse et de la jambe qui affectent l’alignement du membre.

Selon la direction du déplacement, on distingue également :

  • La luxation médiale (vers l’intérieur) : la plus courante, surtout chez les petits chiens
  • La luxation latérale (vers l’extérieur) : plus fréquente chez les grandes races et les races géantes, représentant 17 à 33% des luxations rotuliennes
  • La luxation bidirectionnelle : la rotule peut se déplacer dans les deux directions

Causes principales de la luxation de la rotule

La luxation de la rotule chez le chien résulte rarement d’une cause unique, mais plutôt d’une combinaison de facteurs :

Prédisposition génétique

Les petits chiens ont jusqu’à 20 fois plus de risques de développer cette affection.

Malformations anatomiques

Une rainure fémorale peu profonde, une conformation anormale de l’articulation de la hanche, ou une malformation du fémur ou du tibia peuvent contribuer au problème.

Traumatismes

Un choc direct sur le genou ou une torsion excessive peuvent provoquer une luxation soudaine de la rotule chez le chien.

Surpoids

L’obésité du chien augmente la pression sur les articulations et peut aggraver ou précipiter une luxation de la rotule.

Symptômes d’une luxation de la rotule

Les signes cliniques de la luxation rotulienne chez le chien varient selon la gravité (classée en 4 grades), mais voici les principaux symptômes à surveiller :

  • Boiterie intermittente: Votre chien peut boitiller pendant quelques instants puis reprendre une démarche normale lorsque la rotule se remet en place
  • Démarche anormale: Vous pourriez remarquer que votre chien sautille sur trois pattes pendant quelques pas avant de reposer normalement la patte affectée
  • Douleur au niveau du genou: Votre chien peut manifester de l’inconfort lorsque vous manipulez la zone affectée
  • Démarche en “cowboy”: Les membres postérieurs peuvent paraître arqués vers l’intérieur
  • Diminution de l’activité: Votre chien peut devenir moins actif ou éviter les jeux nécessitant des mouvements rapides
  • Atrophie musculaire: Une perte de masse musculaire au niveau de la cuisse peut être observée en raison du manque d’utilisation du membre

Si vous observez ces signes chez votre chien, particulièrement s’il appartient à une race prédisposée comme le Yorkshire Terrier, le Chihuahua ou le Caniche miniature, consultez rapidement un vétérinaire pour un diagnostic précis.

Chien type Yorkshire avec une luxation de la rotule
Chiot type Labrador chez le vétérinaire

Quel traitement pour une luxation de la rotule ?

Diagnostic d’une luxation de la rotule

Le diagnostic de la luxation de la rotule chez le chien commence généralement par un examen clinique approfondi :

Examen orthopédique

Le vétérinaire procède à une palpation du genou du chien pour évaluer la stabilité de l’articulation. Une simple manipulation permet souvent de déplacer la rotule hors de son logement, confirmant ainsi le diagnostic.

Imagerie médicale

Si la luxation de la rotule du chien est confirmée, des radiographies peuvent être réalisées pour évaluer la gravité des dommages et détecter d’éventuelles complications comme l’arthrose. Dans certains cas plus complexes, une tomodensitométrie (scanner) ou une IRM peut être nécessaire pour obtenir des informations plus détaillées sur l’articulation.

La gravité de la luxation est classée en quatre grades, qui détermineront le traitement approprié :

  • Grade 1 : Luxation occasionnelle, la rotule se remet en place spontanément
  • Grade 2 : Luxation plus fréquente, nécessitant parfois une intervention manuelle
  • Grade 3 : Luxation permanente, mais réductible manuellement
  • Grade 4 : Luxation permanente et irréductible

Traitement de la luxation de rotule

Le traitement de la luxation rotulienne chez le chien dépend du grade de la luxation et de la présence ou non de symptômes cliniques :

Traitement conservateur

Pour les luxations de grade 1 et certaines de grade 2 sans symptômes majeurs, un traitement conservateur peut être envisagé :

  • Repos: Limitation de l’activité physique pour éviter d’aggraver la condition
  • Médicaments: Des analgésiques et anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour réduire la douleur et l’inflammation, avec un coût mensuel estimé entre 80€ et 170€
  • Physiothérapie: Des séances peuvent être recommandées pour renforcer les muscles et améliorer la flexibilité des articulations, à environ 60€ par séance
  • Compléments alimentaires: Des produits spécifiques peuvent aider à renforcer les articulations et améliorer la mobilité

Ce traitement n’a pas de visée curative mais permet de soulager les symptômes de la luxation de la rotule et d’améliorer le confort du chien.

Traitement chirurgical

Pour les luxations de la rotule de grade 2 symptomatiques, 3 et 4, une intervention chirurgicale est généralement recommandée. Plusieurs techniques peuvent être utilisées, souvent en combinaison :

  • Creusement de la trochlée fémorale: Cette technique approfondit la rainure dans laquelle glisse la rotule pour mieux la maintenir en place
  • Transposition de la crête tibiale: Le chirurgien déplace la partie du tibia sur laquelle s’attache le tendon rotulien pour réaligner l’appareil extenseur
  • Sutures de la capsule articulaire: Le vétérinaire resserre la capsule articulaire autour de la rotule pour la stabiliser
  • Techniques d’orthèse: Des fils spéciaux peuvent être utilisés pour maintenir la rotule en place

Après l’opération, un repos de 6 à 8 semaines est généralement recommandé, avec des contrôles radiographiques à 1 et 2 mois post-chirurgie. La convalescence est une période cruciale pendant laquelle il faut éviter les efforts physiques pour permettre une bonne cicatrisation.

Le pronostic est généralement bon pour les luxations de rotule de grade inférieur sans complication, mais plus réservé pour les grades 4. Le risque de récidive existe dans environ 8% des cas, d’où l’importance d’un suivi régulier.

Combien coûte une luxation de la rotule chez le chien ?

Le traitement d’une luxation de la rotule chez le chien représente un investissement financier significatif. Voici le détail des principaux postes de dépenses :

Prix consultation vétérinaire : Entre 30€ et 60€

La première étape consiste en une consultation chez votre vétérinaire habituel. Ce dernier réalisera un examen clinique complet et, s’il suspecte une luxation de la rotule, pourra vous orienter vers un spécialiste.

Prix consultation spécialisée : Entre 80€ et 150€

Une consultation chez un vétérinaire spécialiste en orthopédie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic et élaborer un plan de traitement adapté. Ces spécialistes disposent de l’expertise nécessaire pour évaluer précisément la gravité de la luxation de rotule.

Prix examens d’imagerie : Entre 50€ et 1 000€

Les examens d’imagerie sont souvent indispensables pour évaluer l’étendue des dommages suite à une luxation de la rotule : radiographies, scanner. Ces examens permettent de visualiser précisément l’articulation et de planifier l’intervention chirurgicale si nécessaire.

Prix traitement médicamenteux : Entre 80€ et 170€ par mois

Si un traitement conservateur est choisi, les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques représentent un coût mensuel récurrent. Ce traitement peut s’étendre sur plusieurs mois, voire toute la vie du chien pour les cas chroniques.

Prix physiothérapie : Entre 60€ et 80€ par séance

Des séances de physiothérapie peuvent être recommandées, particulièrement après une chirurgie de luxation de la rotule, pour favoriser la récupération fonctionnelle. Plusieurs séances sont généralement nécessaires pour obtenir des résultats significatifs.

Prix intervention chirurgicale : Entre 800€ et 3 000€

Le coût de l’opération varie considérablement selon plusieurs facteurs : le degré de luxation, la taille du chien, la technique chirurgicale utilisée.

Au total, la prise en charge complète d’une luxation de la rotule chez le chien peut coûter entre 1 000€ et 4 500€, selon la gravité du cas et le traitement choisi. Pour un cas nécessitant une chirurgie et un suivi complet, le budget moyen se situe généralement autour de 1 500€ à 2 500€.

Chien de race Welsh Corgi chez le vétérinaire

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  • Un chien peut-il vivre avec une luxation de la rotule ?

    Oui, un chien peut vivre avec une luxation de la rotule, particulièrement si elle est de grade 1 ou 2. Cependant, sans traitement, l’arthrose se développera progressivement, entraînant des douleurs articulaires et une diminution de la mobilité. Pour les luxations légères, un traitement conservateur avec des anti-inflammatoires et des compléments articulaires peut suffire à maintenir une bonne qualité de vie. Les cas plus sévères nécessiteront généralement une intervention chirurgicale pour éviter des complications à long terme.

  • Comment soigner une luxation de la rotule chez le chien ?

    Le traitement dépend du grade de la luxation. Pour les grades 1 et 2 sans symptômes majeurs, un traitement conservateur est recommandé : repos, médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, physiothérapie et compléments alimentaires pour les articulations. Pour les grades 2 symptomatiques à 4, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire. Plusieurs techniques peuvent être utilisées : creusement de la trochlée fémorale, transposition de la crête tibiale, ou stabilisation par sutures. Un repos post-opératoire de 6 à 8 semaines est essentiel.

  • Est-il possible de marcher avec une luxation de la rotule ?

    Oui, la plupart des chiens atteints de luxation de la rotule peuvent marcher, mais avec des limitations. Dans les cas légers (grade 1), le chien peut présenter une boiterie intermittente, marchant normalement la plupart du temps. Pour les grades 2 et 3, la démarche peut être plus affectée, avec des épisodes où le chien sautille sur trois pattes avant de reposer la patte affectée. Dans les cas sévères (grade 4), la marche devient très difficile et douloureuse, nécessitant une intervention chirurgicale pour restaurer une mobilité normale.

  • Qu’est-ce qu’une luxation congénitale de la rotule chez le chien ?

    La luxation congénitale de la rotule est une forme présente dès la naissance ou qui se développe pendant la croissance du chien en raison d’anomalies anatomiques héréditaires. Elle est caractérisée par une trochlée fémorale peu profonde ou absente, et souvent accompagnée d’autres malformations comme une conformation anormale de la hanche, une malformation du fémur ou du tibia. Cette forme est particulièrement fréquente chez les petites races comme les Yorkshire Terriers, Chihuahuas et Caniches miniatures, avec une prédisposition génétique claire.

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